ワキガと多汗症の&A
浜口クリニック梅田 院長 浜口雅光がお答えしました
Q.ワキガ手術を受けようと思うのですが躊躇しています。やはり手術が怖いのと、普通の注射でも大の苦手なので麻酔もかなり不安です。ワキガ手術の危険性と痛みの少ない麻酔法について詳しくお教えください。
A.以前は予備的な麻酔無しで、いきなり局所麻酔注射をしていたため痛みはかなり強いものでした。現在、当院では「33G」という極細の針を用いて予備的な麻酔の注射を行ない、次に本番の局所麻酔をする「2段階の麻酔方法」を採っています。この方法ですとチクチクした痛みを最初の予備麻酔の時に感じるだけで、本番の麻酔注射の激痛はありません。
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Q.傷跡は残りますか? 腋毛は減りますか?
A.わきのシワに沿って切開するため目立ちませんが、少しは残ります。女性で3センチぐらい、男性で5センチぐらいのものが残ります。また、術後半年〜1年ほど手術部が赤くなったり、色素沈着する場合もあります。腋毛はかなり減少します。元の10%〜20%程度になります。女性でもともと少ない人は、無くなる方もいます。
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Q.わきがの再発はありませんか?
A.今までに1,000例以上の手術をしましたが、当院では目で確かめながら確実にアポクリン腺を除去するため、通常、術後の再発の心配はありません。汗の量も普通の人と同じ位になります。せっかく手術したのに再発したというケースをよく耳にしますが、これはアポクリン腺を取り残していることが原因です。当院では、他院で手術をした方の再発の手術も行なっていますが、手術中確認すると部分的にアポクリン腺が残っています。除去したアポクリン腺が再生することはありません。
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アポクリン腺除去前
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アポクリン腺除去後
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Q.エクリン腺や皮脂腺はとらないのですか?
A.エクリン腺や皮脂腺を除去する医院もありますが、私は必要ないと思います。誰にでもあるエクリン腺や皮脂腺は、ワキ以外の正常な皮膚の部分にも必ず存在し、皮膚の生理的な機能のためには必要であると考えています。
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Q.わきが手術後治癒までどのくらいかかりますか?
A.治癒まで通常若い女性で3週間位,男性や中年以降の方は4週間位かかります。その間に4〜5回通院が必要です。手術当日と翌日は腕の安静が必要ですが,もちろん日常生活は可能です。
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Q.健康保険は適用されますか?
A.当院がお薦めする「皮弁法」は、健康保険が効きます。三割負担の方で3万5〜6千円です。その他には術前に血液検査代と術後の通院費が数千円かかります。また、合併症などのトラブルもすべて健康保険の範囲内で対処できます。
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Q.子供でも手術できるのでしょうか?
A.アポクリン腺は思春期に発達するため、成長途中で手術すると後で出てくる部分はとり残すことになります。個人差はありますが、「女子14才」「男子16才」以上で手術されることをお勧めします。
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Q.市販されている制汗・消臭剤ではなく、医師の調剤する制汗薬や消臭クリームが欲しいのですが… また保険はきくのでしょうか?
A.現在当院のオリジナル制汗薬や消臭クリームを製作中です。できるだけ優れたものを作るよう努力しています。
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Q.自分自身が多汗症なのか、単に "汗かき" なのかがよく分かりません。簡単なチェックの方法があれば教えてください・・・
A.多汗症と "重度の汗かき" との厳密な境界は、実際に患者さんを診断してみないことには結論が下せません。言えることは、多汗症体質ワキガ体質は共通している点がありますので、本サイトの「ワキガの自己チェック」ページを一度ご覧になってください
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